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細節護理在手術室護理中的應用方式創新

發布時間:2015-07-28 18:50

  我院在手術室的護理工作中應用細節護理,體現了對患者的尊重,取得了滿意的效果,現報告如下。
  資料與方法
  2012年2月-2013年5月在我院行手術治療的260例患者,男150例,女110例,年齡6~75歲,平均(48.5±9.1)歲。72例骨科手術,36例婦科手術,64例普外科手術,52例泌尿外科手術,36例神經外科手術。手術時間55~400分鐘,平均(168.6±29.3)分鐘。隨機分為試驗組和對照組各130例。兩組在患者年齡、病情、病程表現上的差異無統計學意義(P>0.05),符合對照標準。
  方法:對于對照組的患者,用常規操作進行護理,試驗組則在常規護理的基礎上添加各種細節護理。具體細節操作:①術前護理:護理工作者主動熱情的與患者及家屬進行必要的溝通,講解該疾病的治療方法、手術方式、可能的結果,以及該治療方式的特殊性和局限性,還可以組織相同疾病并且治療好轉的患者,讓他。對于患者提出的所有問題,都要進行詳細的講解。在麻醉前,要給予患者充分的鼓勵,使患者戰勝疾病的信心得到加強。②術中護理:進入手術室后護士要表現出熱情和友善態度,先進行自我介紹,使護患之間的距離縮小,信任感也得到增強。對患者基本資料進行核實,并向患者介紹手術室的環境,對于患者的任何疑問及顧慮都要進行足夠的解釋和安慰。要保持手術室環境的安靜,在進行各項護理操作前要讓患者知曉,消除患者的緊張情緒。③術后護理:在手術后的1~3天,由該手術的巡回護士進行必要的隨訪,了解術后患者的恢復情況,在手術過程中的舒適度,以及是否存在應用電刀引起的皮膚燙傷及肢體壓迫引起的壓瘡等。
  觀察指標:對患者的滿意度進行調查時,使用的是醫院自行編制的患者和醫生滿意度調查表,讓兩組和醫生對護理的滿意的進行評分,滿分100分,然后對兩組的滿意度進行分析比較。自行編制的患者和醫生滿意度調查表通過有關專家審定,效度合理,信度可靠。
  統計學處理:采用SPSS13.0統計學軟件。計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
 結 果
  試驗組的滿意度評分(94.3±5.2)分,顯著高于對照組的(83.5±4.3)分;在醫生滿意度評分方面,實驗組(96.2±3.4)分,明顯高于對照組的(83.2±5.1)分;組間差異有統計學意義(P<0.05)。
  討 論
  細節護理在醫院提高醫療質量的方面有著舉足輕重的地位,有效的實行細節護理則在很大程度上能夠提高醫院的醫療質量,反之則使醫療質量的提高舉步維艱。在對患者進行查房及日常的溝通交流中,要及時發現患者存在的問題,積極努力地去解決,對于患者提出的各種疑問,都要耐心的解答,以消除患者的疑慮和不安,從而使患者在生理、心理和社會這一整體上形成最大限度的平衡和適應[2]。
  對于手術前的護理指導,除了要耐心向患者解釋手術的相關注意事項外,還要對患者進行相應的心理指導,使患者消除不安和困惑,從而能夠積極地配合手術,達到最好的治療效果。有研究發現,手術前進行必要的心理疏導以及和患者的親友進行必要的交談,在減輕患者的焦慮方面起到重要的作用。有研究認為,在手術之前,約有99%以上的患者及家屬希望能夠見到手術室的護士。手術護士通過有效的術前訪視,能夠在很大程度上解除患者及家屬的疑慮和不安,使他們更加了解手術的相關注意事項,從而能夠在術前使患者心理平靜,得到充分的休息不合時宜的表達會對患者的心理造成巨大的傷害。護理工作者通過隨時發現問題,提出解決的辦法,并給患者提供康復治療的方法,讓患者在心理上得到足夠的安全感和滿足感,增加了恢復的信心,使患者的焦慮情緒得到減輕,對患者的疾病恢復提供很大的幫助。同時可以讓手術室護士看到自己將要進行手術的患者,能夠使她們對這些患者進行更近一步的了解,在明確病情的及基礎上對自己的護理措施作出相應的調整,從而使護理更加符合具體的每個患者,達到提高護理質量的目的。
  本研究中,通過細節護理,使患者及醫生的滿意度分均較常規護理方式明顯提高。結合已有的研究結果,筆者認為,細節護理在完成常規治療操作的同時,還讓患者感受到周到、細致、體貼的服務,對順利進行手術操作有很大的幫助,值得在臨床推廣。
  參考文獻
  1 邢秀華.護理工作中應注意的細節問題[J].齊魯護理雜志,2006,12(4):679-680.
  2 戴紅霞,高超,張石紅,等.手術室開展術后隨訪的現狀調查[J].解放軍護理雜志,2005,22(10):27-28.

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